SAIRAUSTAPAUS / KUOLINSYY -LOMAKE

Useimmat birmaa kohdanneet sairaudet jäävät pelkästään kissanomistajan tietoon. Meillä on mahdollisesti sairauksia, joiden olemassaolo ja yleisyys tulisi huomioida jalostustyössä. Mikäli nykyinen kissasi sairastaa tai on hoitotoimenpitein parantunut jostain sairaudesta, pyydämme sinua ilmoittamaan siitä alla olevin tiedoin. Samoin, mikäli muistat nyt jo edesmenneiden birmojesi sairaudet, otamme kiitollisina vastaan myös näitä koskevat tiedot.

Lomakkeen kautta ilmoitettu tieto on julkista tietoa ja se voidaan julkaista terveysrekisterissä.

Lomakkeen kaikki tiedot ovat pakollisia.

Kissan tiedot

Kissan reknro*

Kissan nimi*

EMS-koodi*

Kissan isä*

Kissan emo*

Todettu sairaus/kuolinsyy*

Ikä kuolinhetkellä*
vuotta

Sairauden määrittäjä*

OmistajaKasvattajaEläinlääkäriRuumiinavaus

Ilmoittajan tiedot

Nimi*

Puhelinnumero*

Sähköpostiosoite*

* Vakuutan, että kissasta antamani tiedot ovat yllä mainitun kissan. Suostun siihen, että antamani tiedot ovat Pyhä Birman Kissa ry:n käytettävissä ja, että ne voidaan julkaista.

Päivämäärä*:

Lomake lähtee Pyhä Birman Kissa ry:n terveysrekisterin hoitajalle, joka antaa tarvittaessa myös lisätietoja sähköpostilla: terveysrekisteri(ät)birma.fi